第一代手术室
自然环境下进行手术，没有采用防止空气污染和 接触污染的措施，手术感染率高；

第二代手术室
专门建造、非封闭建筑的手术室，有供暖、通风 措施，使用消毒灭菌技术，手术感染率明显下降；

第三代手术室
具有建筑分区保护、密闭的、空调手术室，手术 环境改善，术后感染率在药物控制下稳定降低；

第四代手术室
建立在现代科学技术基础之上的洁净手术室。最早的层流手术室1966年诞生在美国和英国。

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21世纪的手术室 ：
什么是21世纪的手术室，尽管尚难定论，我们认为应有以下几个方面的考量：
①　混合型手术室（Hybrid Type）。
②　手术室相对集中，但功能完全独立。
③　既具有普遍性，能对应各种类型的手术，提高手术室的效率，又必须充分考虑各种特殊手术。
如：移植手术、放疗手术、当日手术等。
④　信息化、智能化、数字化。 ⑤　安全性。包括空调系统安全、电气安全、医疗气体安全、放射线安全等等。
⑥　经济性。降低成本，提高效率永远是我们追求的目标。 ⑦　E.B.D（Evidence Based Design）进行有科学依据的设计。

手术室设计的基本条件：
①　合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分， 手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影 响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们 通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。
②　能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。
③　软件设计上，对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流 系统等等的构筑和设计，将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和保证。
④　中心手术室必须可持续性发展。

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洁净手术室净化空气处理示意图 ：

洁净手术室空气气流组织示意图：

洁净手术部分区&流程：